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BIPAP
Lic. SERGIO GIORDA
🌬️ ¿Qué es un BiPAP y para qué sirve?
El BiPAP (Bilevel Positive Airway Pressure) es un dispositivo respiratorio similar a la CPAP, pero más avanzado. En lugar de aplicar una única presión de aire, el BiPAP utiliza dos niveles diferentes de presión:
Una presión más alta al inhalar (IPAP).
Una presión más baja al exhalar (EPAP).
Esto facilita la respiración, porque el esfuerzo al sacar el aire es mucho menor. Para los pacientes, significa menos fatiga, respiración más natural y mejor oxigenación durante la noche.
⚙️ Explicación técnica
Doble nivel de presión (IPAP/EPAP):
IPAP: sostiene la inhalación, ayuda a vencer la resistencia de la vía aérea y asegura un volumen corriente adecuado.
EPAP: mantiene la vía aérea abierta, evitando colapso y mejorando la oxigenación.
🔄 Diferencias según el modo de uso
BiPAP sin frecuencia de respaldo (modo espontáneo – S):
El equipo solo responde a los intentos respiratorios del paciente.
Útil en EPOC y apnea obstructiva del sueño, donde el paciente conserva drive respiratorio pero necesita soporte para vencer la obstrucción y mejorar la ventilación.
Ejemplo: un paciente con EPOC que hace gran esfuerzo para exhalar, se beneficia de la presión más baja en la espiración, disminuyendo la fatiga muscular.
BiPAP con frecuencia de respaldo (modo S/T o T):
El equipo garantiza un número mínimo de respiraciones por minuto (frecuencia de respaldo).
Es fundamental en pacientes neuromusculares (ELA, distrofias, miopatías), donde la fuerza de los músculos respiratorios no es suficiente y puede haber pausas prolongadas.
Ejemplo: un paciente con ELA que no logra mantener un ritmo respiratorio constante; el BiPAP asegura que, aunque no intente respirar, el equipo genere la ventilación necesaria para mantener oxigenación y eliminar CO₂.
✅ En resumen:
El BiPAP es un paso más allá de la CPAP.
Sin frecuencia de respaldo: mejora el trabajo respiratorio en EPOC y apnea obstructiva.
Con frecuencia de respaldo: esencial para enfermedades neuromusculares, ya que garantiza respiraciones mínimas y seguridad durante el sueño.



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