Cough Assist (asistente de tos mecánico): venta en Argentina

Qué es y cómo funciona

El asistente de tos aplica una presión positiva (insuflación) que llena los pulmones y de inmediato una presión negativa (exuflación) que genera un flujo espiratorio alto, imitando la mecánica de una tos eficaz.

Eso permite movilizar y eliminar las secreciones bronquiales en pacientes cuya musculatura respiratoria está debilitada, de forma no invasiva, a través de una máscara o boquilla, o por traqueostomía.

Para quién está indicado

Para pacientes con tos débil o ineficaz por enfermedades neuromusculares: ELA (Esclerosis Lateral Amiotrófica), AME (Atrofia Muscular Espinal), distrofias musculares, lesiones medulares altas y cuadros similares.

Los consensos internacionales de cuidado respiratorio en enfermedades neuromusculares recomiendan la asistencia mecánica de la tos cuando la tos espontánea deja de ser eficaz, como complemento de la ventilación no invasiva. La indicación y los parámetros los define siempre el equipo médico tratante.

Precio y compra

Precio de referencia: U$S 9.084 (consultá la cotización del día por WhatsApp). Aprobado por ANMAT, con garantía oficial.

Enviamos a todo el país y capacitamos a la familia y a los cuidadores en el uso seguro del equipo (presencial en Córdoba, guiada a distancia en el resto del país). Entregamos presupuesto formal y factura para gestionar el reintegro o la cobertura con la obra social.

El circuito completo para el paciente neuromuscular

El Cough Assist suele combinarse con ventilación no invasiva: BiPAP con frecuencia respiratoria de respaldo (U$S 907) en etapas iniciales, o ventilador ResMed STELLAR 150 (U$S 7.342) cuando la dependencia ventilatoria es mayor, más las máscaras adecuadas en cada etapa, incluida la línea pediátrica para AME. Podemos equipar el cuidado respiratorio completo con un solo proveedor.

Cuándo se indica: los valores que mira el equipo médico

La indicación de un asistente de tos se apoya en la evaluación funcional respiratoria. El valor que se usa para decidir sobre este equipo es el pico de flujo de tos (PCF), que refleja la capacidad de eliminar secreciones.

Por encima de 270 L/min la tos se considera efectiva. Entre 160 y 270 L/min es zona de riesgo, sobre todo durante una infección respiratoria. Por debajo de 160 L/min hay indicación de asistencia mecánica de la tos.

También pesan las presiones respiratorias máximas: una PEMAX por debajo de 80 cmH₂O indica tos ineficaz y una PIMAX por debajo de 60 cmH₂O, debilidad inspiratoria significativa. A esos números se suman criterios clínicos que ya usa el equipo tratante, como una tos débil, húmeda o ineficaz y la historia de internaciones por neumonía. Una capacidad vital forzada por debajo del 50% del valor predicho apunta a la necesidad de asistencia ventilatoria, sobre todo durante el sueño, aunque eso se refiere a la ventilación y no a la tos.

Estos valores los mide e interpreta el equipo médico tratante: la indicación y los parámetros los define siempre él. Nosotros vendemos el equipo y te asesoramos. Si ya tenés el estudio funcional y el pedido médico, escribinos por WhatsApp y te pasamos precio, disponibilidad y cómo es el envío a tu provincia. El detalle clínico por patología está en ELA, AME y parálisis cerebral.

Qué mirar en la ficha técnica antes de comprar

A un asistente de tos lo definen las presiones que alcanza y cómo se controla el ciclo. Este equipo llega hasta +70 cm H₂O en la insuflación y hasta −70 cm H₂O en la exuflación, y trabaja en modo manual y en modo automático. Con qué valores y en qué modo se usa lo define la indicación médica, no el equipo.

Está previsto para uso adulto y pediátrico, con interfaces específicas según el caso, y sus indicaciones declaradas son ELA, AME, Duchenne y parálisis cerebral. La garantía declarada es de 2 años.

Antes de cerrar una compra de este monto conviene tener resueltas tres cosas: el pedido médico con los parámetros de presión, con qué interfaz se va a aplicar (máscara, boquilla o traqueostomía) y quién va a operar el equipo en casa, porque la capacitación se hace con esa persona.

Si el paciente ya usa ventilación no invasiva o está por empezarla, contanos qué equipo tiene. Podemos equipar el cuidado respiratorio completo con un solo proveedor y mirar los dos esquemas juntos.

Cómo se usa en casa, día a día

No es un equipo de uso continuo como un concentrador de oxígeno, que está preparado para funcionar las 24 horas: el asistente de tos se usa en sesiones. La pauta habitual es de 2 a 3 sesiones por día, de alrededor de 5 ciclos cada una, y durante una infección respiratoria el médico puede indicar aumentar la frecuencia.

Lo puede usar la familia en el domicilio con entrenamiento previo. Esa capacitación es parte de la entrega: formamos a familiares y cuidadores en el uso seguro del equipo, presencial en Córdoba y guiada a distancia en el resto del país, y después quedamos como soporte.

La frecuencia y los valores de cada sesión salen de la indicación médica o kinésica de cada paciente, así que no hay una pauta única. Si te queda una duda sobre el uso, escribinos por WhatsApp: respondemos consultas todos los días, también fines de semana y fuera del horario comercial.

Es habitual que el asistente de tos se combine con ventilación no invasiva. Si el médico también indicó VNI, podés ver los equipos en BiPAP con frecuencia respiratoria de respaldo y en el ventilador ResMed STELLAR 150.